Framtidens utmaningar

Sveriges kommuner och Landsting (SKL) har publicerat en rapport kring välfärdens långsiktiga finansiering. Passande nog har rapporten rubriken "Framtidens utmaningar". Mest uppmärksamhet har rapporten fått kring resonemanget om gapet mellan behov och resurser år 2035 som motsvarar 13 kronor i kommunalskatt. Och visst kan man fundera på värdet av framskrivning av långa tidsserier. Inte kommer kommunalskatten att ha ökat med 13 kr till år 2035. Däremot har den offentliga sektorn ett rejält finansieringsbehov framför sig. Om drygt ett decennium står den offentliga sektorn inför betydande utmaningar. Då börjar effekterna av antalet äldre ta fart, dels i form av att fyrtiotalisterna börjar nå den vårdkrävande åldern 85+, dels genom att sextiotalisterna börjar gå i pension. Dessutom ökar den arbetsföra delen av befolkningen endat marginellt. Detta påverkar såväl kostnader som intäkter. Alla förtroendevalda måste vara förberedda på att det kommer att krävas hårdare prioriteringar i framtiden. Välfärden ska nå alla. Framtidsdebatten måste kretsa kring hur vårt framtida samhälle och vår välfärdstat ska se ut? Inom hälso-och sjukvården finns tre bärande etiska principer som bör ligga till grund för alla prioriteringar: människovärdesprincipen (alla människor har lika värde och samma rätt oberoende av personliga egenskaper och funktioner i samhället), behovs- och solidaritetsprincipen (resurserna bör satsas på den människa eller verksamhet som har de största behoven) samt kostnadseffektivitetsprincipen (vid val mellan olika verksamheter eller åtgärder bör en rimlig relation mellan kostnader och effekt, mätt i förbättrad hälsa och förhöjd livskvalitet eftersträvas)
Jag ser fram emot en debatt och diskussion om välfärdens finansiering.